药物所导致的红斑狼疮有哪些症状

来源：天津皮肤病医院日期：2014-08-12 15:54 直接问医生

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药物所导致的红斑狼疮有哪些症状？药物性狼疮是指因服用了某些药物后所致的红班狼疮，俗称药物性红斑狼疮。到目前为止，导致药物引起的红斑狼疮的药物多达50余种，如异菸肼、肼曲嗪（肼苯达嗪）、普鲁卡因酰胺、柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶、氯丙嗪、甲基多巴、青霉胺、普萘洛尔（心得安）、氧烯洛尔（心得平）、苯妥英钠、硫氧嘧啶、利舍平（利血平）、硫甲丙脯酸、他巴唑、呋喃妥因、别嘌呤醇、口服避孕药、青霉素、四环素、奎尼丁等。药物性红斑狼疮患者发病与每日用药量及总用药量有密切的关系，一般于常用药物剂量数月后诱发。据研究，可能是药物改变了抗原，机体产生了相应的自身抗体而引起。

药物性导致红斑狼疮表现的症状有肌痛、发热、关节痛和心包炎及胸膜炎等，但这些症状都比系统性红斑狼疮患者的病情轻。而且颊部皮疹、口腔黏膜溃疡、雷诺现象和严重脱发与系统性红斑狼疮患者相比，这些症状发病率较低。除普鲁卡因酰胺所致的药物性狼疮有中枢神经系统病变外；其他药物所致的药物性狼疮则很少累及中枢神经系统。肾脏受累较少出现。在实验室检查方面，药物性狼疮可有系统性红斑狼疮病人常见的血沉增快、高球蛋白血症、狼疮抗凝物阳性等。狼疮细胞阳性率也与系统性红斑狼疮相似。在药物性狼疮病人的心包积液和胸腔积液中也常可找到狼疮细胞。药物性狼疮抗核抗体的阳性率与系统性红斑狼疮病人的阳性率相伺，但药物性狼疮病人几乎不出现抗双链DNA抗体和抗Sm抗体，且补体水平不降低。可见药物性红斑狼疮与系统性红斑狼疮有一定的区别。

被诊断为药物性狼疮患者应及时治疗及时停药。一般在未经特殊治疗，停药数天或数周后红斑狼疮症状会逐渐消失。某些药物所致的药物性红斑狼疮患者，虽然停药后临床症状好转，但血清学异常可持续数年。对极少数停药后临床症状不消退者，可以采用阿司匹林、消炎痛、布洛芬等非甾体类抗炎药，但注意在应用此类药物时要防止对肾脏的影响。患有胸膜炎及心包炎等病情严重者，可采用适量肾上腺皮质激素治疗。